FDA批準利托那韋說明書修改 強調安全性問題
獲得FDA批準上市的雅培公司的Norvir 利托那韋主要用于單獨或與抗逆轉錄病毒的核苷類藥物合用治療晚期或非進行性的艾滋病病人
2011年12月7日美國食品藥品管理局FDA批準了抗逆轉錄病毒蛋白酶抑制劑Norvir 利托那韋說明書中安全性部分的修改內容
廠家對說明書的禁忌證部分進行了更新新增了中毒性表皮壞死松解癥TEN和Stevens-Johnson綜合征這兩項另外警告與注意事項不良反應以及上市后經驗部分也都新增了TEN
由于Norvir是一種細胞色素P450同工酶CYP3A4抑制劑因此對正在使用經CYP3A4代謝藥物的患者開始Norvir治療或是對正在接受Norvir維持治療的患者開始使用經CYP3A4代謝藥物都可能會導致配伍藥物血漿濃度升高可引起治療效應或不良反應增加或持續時間延長進而有可能導致嚴重的致死性事件新說明書聲明在使用Norvir治療之前及期間一定要考慮發生藥物間相互作用的可能性而且建議在Norvir治療期間審查患者的其他藥物并監測不良反應
該說明書的藥物相互作用部分也進行了更新新增了有關芬太尼及抗癌藥物達沙替尼和尼羅替尼的用藥信息對于需要同時應用Norvir等強CYP3A抑制劑的患者可能有必要減少尼羅替尼和達沙替尼的劑量或調整其給藥間隔時間處方者可以預料到Norvir與芬太尼配伍用藥時芬太尼的水平會增高故在這兩者同時應用時建議密切監測治療效應及不良反應包括潛在致死性的呼吸抑制
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