肉毒桿菌肉毒毒素及芽孢

肉毒桿菌的發現最早是在1894年的比利時當時爆發了一場由火腿引起的食物中毒事件有一個音樂俱樂部的34名成員在服用了生腌火腿后出現了中毒癥狀其中3人因神經麻痹而死亡隨后比利時細菌學家Van Ermengem教授從尸體和食物中分離出了這種細菌這是一種生長在常溫低酸和缺氧環境中的革蘭氏陽性菌細菌屬于梭狀芽孢菌屬所以命名為Clostridium botulinumclostridium是芽孢桿菌屬的通用名而botulinum來自于拉丁語的火腿botulus以紀念該細菌的發現梭狀芽孢菌屬細菌的共同特點就是細菌在不活動的時候會轉變成呈梭狀的芽孢芽孢的生命力非常頑強像肉毒桿菌的芽孢在100°C煮沸5小時或者高壓蒸汽121°C下30分鐘才能殺滅現在醫院里滅菌的要求就是高壓蒸汽121°C30分鐘也就是依據殺滅芽孢的標準而設定的梭狀芽孢菌屬的家族可謂人才濟濟除肉毒桿菌外造成白求恩犧牲的破傷風梭菌也是其中之一

肉毒桿菌廣泛存在于自然界中但我們也不必過于擔心因為該菌只有在缺氧的環境下才能繁殖其生長繁殖以及產毒的最適宜溫度為18℃30°C當PH低于4.5或大于9.0時或當環境溫度低于15°C或高于55°C時肉毒桿菌既不能繁殖也不能產生毒素肉毒桿菌能引起人體疾病主要是它所產生的毒素也就是肉毒毒素

肉毒毒素依照抗原的不同可以分成7型ABCDEFG對人體有危害的是ABEF型其他類型主要在動物中致病而導致人類中毒的又以AB兩型最常見毒性最強的當數A型

肉毒毒素是一種神經性毒素其致病原理簡單來說就是切斷神經和肌肉的接口正常情況下神經向肌肉傳遞運動信號靠的是神經末梢釋放一種叫做乙酰膽堿的分子這種分子和肌肉上的受體結合肌肉才能產生收縮而肉毒桿菌會占據這些受體讓乙酰膽堿不能發揮作用所以肌肉麻痹四肢肌肉麻痹導致癱瘓如果人的呼吸肌麻痹癱瘓人也就會窒息而亡

鑒于肉毒桿菌和肉毒毒素的特點我們也能推斷出容易污染的食品了缺氧環境適宜的溫度和適合的養分就能適合肉毒桿菌的繁殖和肉毒毒素的生產比如食品中的罐頭密閉的腌漬食品香腸火腿等還有我國的臭豆腐豆瓣醬等以及天然蜂蜜雖然人體胃腸道是缺氧環境所幸人體的體溫不是肉毒桿菌的適宜溫度;同時胃內的酸性環境也可以抑制肉毒桿菌的繁殖所以肉毒桿菌在人體內并不能很快的繁殖可能也是如是原因肉毒桿菌中毒的病例也不是很多臨床上多數病例都是直接食入肉毒毒素所引發但對于嬰幼兒來說胃腸道酸性環境尚未建立所以容易發生肉毒毒素中毒國內外均有嬰兒食用天然蜂蜜導致肉毒毒素中毒的報道其原因是蜜蜂在采集的過程中會將肉毒桿菌芽孢帶入所以一歲以內嬰兒應禁止食用天然蜂蜜

肉毒毒素不耐熱75℃85℃加熱10分鐘或100℃加熱1分鐘可被破壞所以我們食用容易污染肉毒桿菌的食物需要加熱后再吃這樣可以避免肉毒毒素的中毒

肉毒毒素中毒發病的潛伏期較短一般為636小時最長60小時主要表現為頭暈無力視物模糊眼瞼下垂咀嚼無力張口和伸舌困難吞咽困難呼吸困難等