聚乙二醇干擾素聯合利巴韋林治療丙肝兒童獲SVR
近期發(fā)表在《Aliment Pharmacol Ther》的一項研究數據顯示采用聚乙二醇化干擾素-α與利巴韋林治療的丙肝兒童的持續(xù)病毒學應答率較干擾素聯合利巴韋林治療兒童高文獻閱讀Aliment Pharmacol Ther 2015 Apr 30
這篇系統綜述旨在比較根據HCV基因型采用不同治療方案的丙肝兒童的SVR并在研究中應用了統計學分析研究人員寫道結論產生自有關每種治療方案的療效和安全性的循證數據這些結論可能支持將來上述患者隊列慢性丙肝的治療
埃及坦塔發(fā)熱醫(yī)院和開羅艾因 - 沙姆斯大學的研究人員收集并分析了一項電子數據庫中的23項研究數據對兒童臨床試驗和干擾素α+利巴韋林和聚乙二醇化干擾素-α+利巴韋林(PEG-IFN-a)治療方案進行了評估
總體而言與PEG-IFN-a和干擾素α單藥治療HCV基因型1,2和3型相比PEG-IFN-a和干擾素α中添加利巴韋林后的SVR率較高采用PEG-IFN-α加利巴韋林治療的HCV基因型1型患者的SVR率較干擾素α加利巴韋林治療患者高(50%40%)基因型2和3型患者的SVR率也較高(分別為90%84%)采用PEG-IFN-α加利巴韋林治療的基因型4型患者的SVR率較其他基因型低(41%)
兩種方案和其單一療法之間的復發(fā)率沒有差異然而與那些采用干擾素加利巴韋林治療患者(P <0.03)以及那些采用PEG-IFN-α加利巴韋林治療患者(P <0.02)相比治療過程中采用干擾素治療的患者的病毒學突破次數出現較頻繁
與干擾素α+利巴韋林治療兒童相比PEG-IFN-α+利巴韋林治療兒童的不良事件如體重下降注射部位反應精神障礙甲狀腺功能障礙和白細胞減少更多見
不考慮HVC基因型目前慢性丙肝兒童的治療預后顯示PEG-IFN-α[加利巴韋林]的SVR明顯較干擾素α[加利巴韋林]高研究人員得出結論稱此外任何類型的干擾素α中添加利巴韋林后的SVR明顯高于其單藥治療 - Melinda Stevens