烷化劑類藥品市場 傳統(tǒng)藥物寶刀不老
在我國醫(yī)院用藥市場上名列三甲的大類藥物與排名多年變化不大依然是全身用抗感染藥物心血管系統(tǒng)藥物抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)劑其中抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)劑是市場上最為敏感的藥物國家政策性調(diào)價對其影響力相對較弱三資企業(yè)藥品所占比重較大而上市新藥又是推動市場增長的動力近幾年抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)劑的醫(yī)院購藥金額不斷增長逐漸趕超心血管系統(tǒng)藥物排序第二位2006年抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)劑的醫(yī)院購藥金額增長率為20.46%高于15個大類的整體水平
按照ATC分類抗腫瘤藥物包括抗代謝藥烷化劑類細胞毒素類抗生素和相關(guān)物質(zhì)植物生物堿和其他天然藥其他抗腫瘤藥五個亞類2007年1季度植物生物堿和其他天然藥以35.68%的市場份額排在首位其他抗腫瘤藥在奧沙利鉑領(lǐng)軍下緊隨其后市場份額與排序第一位的植物生物堿和其他天然藥僅相差1.13個百分點
在腫瘤治療藥物的五個亞類中烷化劑是最為傳統(tǒng)的治療藥物之一最早被人們用于腫瘤治療的藥物就是烷化劑中的氮芥類藥物烷化劑因其低廉的價格受到患者青睞這類藥物在上市50余年后仍然活躍在臨床抗腫瘤一線多數(shù)藥物仍是腫瘤臨床化療方案中不可或缺的
▲市場空間逐漸萎縮
烷化劑屬于細胞毒藥物,烷化劑藥物性質(zhì)非?；顫?span id="ft9ezin" class="myIcon">其烷化基團能與細胞中的重要生物活性基團如氨基巰基羥基等發(fā)生烷化作用,使之不能在細胞代謝中起作用,最終造成細胞死亡烷化劑主要包括氮芥類亞硝脲類乙烯亞胺類磺酸類糖類等1942年,氮芥用于治療淋巴肉瘤,標志著烷化劑作為化療藥物首次運用于臨床50多年來,烷化劑日益受重視,簡單的化學結(jié)構(gòu)和高效的化學反應(yīng)活性,使烷化劑成為研究細胞內(nèi)與化學反應(yīng)相關(guān)的生物效應(yīng)的合適藥物許多化療藥物可誘導不同種類的腫瘤細胞系發(fā)生凋亡這為研究化療藥物機制和化療中的藥物耐受性問題提供了途徑
2004年~2006年烷化劑的醫(yī)院購藥金額和購藥數(shù)量均呈持續(xù)增長的趨勢2005年2006年數(shù)量增長率分別為28.07%32.63%金額增長率略低于同期數(shù)量增長率分別為11.19%27.48%雖然烷化劑的醫(yī)院購藥數(shù)量和金額的絕對值都表現(xiàn)出不同程度的增長但由于增長速度低于抗腫瘤藥的整體增長速度故其市場份額未增反降
2004年~2006年烷化劑在抗腫瘤藥醫(yī)院市場中的份額在逐漸下降2004年其市場份額為2.73%至2006年已經(jīng)下降到2.27%經(jīng)過幾十年的臨床應(yīng)用和發(fā)展許多新型的療效更為明顯副作用更小的抗腫瘤藥物相繼問世對烷化劑市場造成沖擊另一方面烷化劑中也有一些藥物因為臨床有效率很低而遭到淘汰以上兩方面原因使得烷化劑在抗腫瘤藥醫(yī)院市場中的份額不斷縮減
一方面由于腫瘤患者接受放化療治療后經(jīng)常出現(xiàn)吞咽困難惡心嘔吐等癥狀而另一方面腫瘤患者中多數(shù)病人住院治療便于采用注射這一給藥途徑進行治療因此長期以來腫瘤患者較少應(yīng)用口服藥物近年來隨著化療輔助用藥的廣泛應(yīng)用加之鞏固治療的需要口服藥物使用量開始增加片劑和膠囊劑兩者的整體份額在2006年2季度~2007年1季度為38.28%較上一滾動年增加11.20%這一變化主要得益于烷化劑類藥物中司汀類藥物如洛莫司汀雌莫司汀司莫司汀等口服抗腫瘤藥物的廣泛使用
▲異環(huán)磷酰胺獨占鰲頭
按照ATC分類烷化劑又分為氮芥類似藥類烷基磺酸鹽類乙烯亞胺類亞硝基脲類環(huán)氧化物類其他烷化劑六個小類氮芥類似藥類是烷化劑中最早應(yīng)用于臨床的小類并且一直以絕對優(yōu)勢占據(jù)著第一位其2007年1季度金額MAT值占據(jù)整個烷化劑的70.31%氮芥類似藥類在烷化劑中的領(lǐng)軍地位有賴于異環(huán)磷酰胺在醫(yī)院市場中的熱銷
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2007年1季度金額MAT值排序第一位的藥物為異環(huán)磷酰胺占據(jù)烷化劑30.37%的市場異環(huán)磷酰胺屬于環(huán)磷酰胺的衍生物在體外無活性在體內(nèi)卻對多種轉(zhuǎn)移性腫瘤有明顯抑制作用可治療骨及軟組織肉瘤非小細胞肺癌乳腺癌頭頸部癌子宮頸癌食管癌等1993年在國內(nèi)正式面世此前國家發(fā)改委對環(huán)磷酰胺規(guī)定的最高零售價為4元/瓶在利潤空間縮小的嚴峻考驗下企業(yè)紛紛撤出環(huán)磷酰胺行業(yè)由于異環(huán)磷酰胺類產(chǎn)品的價格要比環(huán)磷酰胺類產(chǎn)品高出許多因此在生產(chǎn)環(huán)磷酰胺得不到回報的時候國內(nèi)幾大主要生產(chǎn)環(huán)磷酰胺的企業(yè)紛紛改換生產(chǎn)線生產(chǎn)異環(huán)磷酰胺
排序前5位的藥品中增長最快的為排序第二位的替莫唑胺2007年1季度其金額MAT值占據(jù)烷化劑23.74%的市場份額較去年增長32.44%替莫唑胺目前是唯一治療腦膠質(zhì)瘤的口服膠囊制劑針對性強特異性高可透過血腦屏障是治療腦膠質(zhì)瘤及轉(zhuǎn)移瘤的特效藥該品毒副作用低可以較長時間用藥同時具有延長生存時間提高生存質(zhì)量的作用常規(guī)化療耐藥后用替莫唑胺仍然有效不僅無交叉耐藥性且有協(xié)同增效作用替莫唑胺具有的此類優(yōu)勢促進其在臨床的應(yīng)用
本文作者中國藥學會科技發(fā)展中心 翔實
按照ATC分類抗腫瘤藥物包括抗代謝藥烷化劑類細胞毒素類抗生素和相關(guān)物質(zhì)植物生物堿和其他天然藥其他抗腫瘤藥五個亞類2007年1季度植物生物堿和其他天然藥以35.68%的市場份額排在首位其他抗腫瘤藥在奧沙利鉑領(lǐng)軍下緊隨其后市場份額與排序第一位的植物生物堿和其他天然藥僅相差1.13個百分點
在腫瘤治療藥物的五個亞類中烷化劑是最為傳統(tǒng)的治療藥物之一最早被人們用于腫瘤治療的藥物就是烷化劑中的氮芥類藥物烷化劑因其低廉的價格受到患者青睞這類藥物在上市50余年后仍然活躍在臨床抗腫瘤一線多數(shù)藥物仍是腫瘤臨床化療方案中不可或缺的
▲市場空間逐漸萎縮
烷化劑屬于細胞毒藥物,烷化劑藥物性質(zhì)非?；顫?span id="ft9ezin" class="myIcon">其烷化基團能與細胞中的重要生物活性基團如氨基巰基羥基等發(fā)生烷化作用,使之不能在細胞代謝中起作用,最終造成細胞死亡烷化劑主要包括氮芥類亞硝脲類乙烯亞胺類磺酸類糖類等1942年,氮芥用于治療淋巴肉瘤,標志著烷化劑作為化療藥物首次運用于臨床50多年來,烷化劑日益受重視,簡單的化學結(jié)構(gòu)和高效的化學反應(yīng)活性,使烷化劑成為研究細胞內(nèi)與化學反應(yīng)相關(guān)的生物效應(yīng)的合適藥物許多化療藥物可誘導不同種類的腫瘤細胞系發(fā)生凋亡這為研究化療藥物機制和化療中的藥物耐受性問題提供了途徑
2004年~2006年烷化劑的醫(yī)院購藥金額和購藥數(shù)量均呈持續(xù)增長的趨勢2005年2006年數(shù)量增長率分別為28.07%32.63%金額增長率略低于同期數(shù)量增長率分別為11.19%27.48%雖然烷化劑的醫(yī)院購藥數(shù)量和金額的絕對值都表現(xiàn)出不同程度的增長但由于增長速度低于抗腫瘤藥的整體增長速度故其市場份額未增反降
2004年~2006年烷化劑在抗腫瘤藥醫(yī)院市場中的份額在逐漸下降2004年其市場份額為2.73%至2006年已經(jīng)下降到2.27%經(jīng)過幾十年的臨床應(yīng)用和發(fā)展許多新型的療效更為明顯副作用更小的抗腫瘤藥物相繼問世對烷化劑市場造成沖擊另一方面烷化劑中也有一些藥物因為臨床有效率很低而遭到淘汰以上兩方面原因使得烷化劑在抗腫瘤藥醫(yī)院市場中的份額不斷縮減
一方面由于腫瘤患者接受放化療治療后經(jīng)常出現(xiàn)吞咽困難惡心嘔吐等癥狀而另一方面腫瘤患者中多數(shù)病人住院治療便于采用注射這一給藥途徑進行治療因此長期以來腫瘤患者較少應(yīng)用口服藥物近年來隨著化療輔助用藥的廣泛應(yīng)用加之鞏固治療的需要口服藥物使用量開始增加片劑和膠囊劑兩者的整體份額在2006年2季度~2007年1季度為38.28%較上一滾動年增加11.20%這一變化主要得益于烷化劑類藥物中司汀類藥物如洛莫司汀雌莫司汀司莫司汀等口服抗腫瘤藥物的廣泛使用
▲異環(huán)磷酰胺獨占鰲頭
按照ATC分類烷化劑又分為氮芥類似藥類烷基磺酸鹽類乙烯亞胺類亞硝基脲類環(huán)氧化物類其他烷化劑六個小類氮芥類似藥類是烷化劑中最早應(yīng)用于臨床的小類并且一直以絕對優(yōu)勢占據(jù)著第一位其2007年1季度金額MAT值占據(jù)整個烷化劑的70.31%氮芥類似藥類在烷化劑中的領(lǐng)軍地位有賴于異環(huán)磷酰胺在醫(yī)院市場中的熱銷
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2007年1季度金額MAT值排序第一位的藥物為異環(huán)磷酰胺占據(jù)烷化劑30.37%的市場異環(huán)磷酰胺屬于環(huán)磷酰胺的衍生物在體外無活性在體內(nèi)卻對多種轉(zhuǎn)移性腫瘤有明顯抑制作用可治療骨及軟組織肉瘤非小細胞肺癌乳腺癌頭頸部癌子宮頸癌食管癌等1993年在國內(nèi)正式面世此前國家發(fā)改委對環(huán)磷酰胺規(guī)定的最高零售價為4元/瓶在利潤空間縮小的嚴峻考驗下企業(yè)紛紛撤出環(huán)磷酰胺行業(yè)由于異環(huán)磷酰胺類產(chǎn)品的價格要比環(huán)磷酰胺類產(chǎn)品高出許多因此在生產(chǎn)環(huán)磷酰胺得不到回報的時候國內(nèi)幾大主要生產(chǎn)環(huán)磷酰胺的企業(yè)紛紛改換生產(chǎn)線生產(chǎn)異環(huán)磷酰胺
排序前5位的藥品中增長最快的為排序第二位的替莫唑胺2007年1季度其金額MAT值占據(jù)烷化劑23.74%的市場份額較去年增長32.44%替莫唑胺目前是唯一治療腦膠質(zhì)瘤的口服膠囊制劑針對性強特異性高可透過血腦屏障是治療腦膠質(zhì)瘤及轉(zhuǎn)移瘤的特效藥該品毒副作用低可以較長時間用藥同時具有延長生存時間提高生存質(zhì)量的作用常規(guī)化療耐藥后用替莫唑胺仍然有效不僅無交叉耐藥性且有協(xié)同增效作用替莫唑胺具有的此類優(yōu)勢促進其在臨床的應(yīng)用
本文作者中國藥學會科技發(fā)展中心 翔實
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