降低耗材設備使用價格 提高醫務人員勞務價值
今后廣東老百姓看病或越來越方便,醫生護士收入渠道也將更多5月26日,廣東省政府網站發布了《廣東省加快推進分級診療制度建設實施方案》簡稱方案方案提出,到2017年,全省縣域內就診率提高到90%左右,基層醫療衛生機構診療量占總診療量比例達到65%以上,合理有序的就醫格局基本形成
鼓勵大型醫院逐步取消門診
根據方案,廣東將推動專家名醫到基層醫療衛生機構提供診療服務或到基層開辦醫生工作室,逐步降低大型醫院門診比例,鼓勵大型醫院逐步取消門診
方案提出,三級醫院逐步減少常見病多發病診療和診斷明確病情穩定的慢性病普通門診,分流慢性病患者,鼓勵醫療資源豐富地區的部分二級醫院轉型為慢性病醫療機構
此外,支持有條件的地區發展醫生集團名醫診療中心整合二級以上醫院現有的醫學檢驗醫學影像病理診斷血液凈化機構及消毒供應中心等資源,并向基層醫療衛生機構和慢性病醫療機構開放
全面開展家庭醫生簽約服務
方案提出,廣東要全面開展家庭醫生簽約服務,簽約服務費主要由醫保基金基本公共衛生服務經費和簽約居民個人分擔,有條件的地方財政可予以適當支持到 2016年,家庭醫生簽約服務覆蓋率達到15%以上,重點人群簽約服務覆蓋率達到30%以上;到2017年,家庭醫生簽約服務覆蓋率達到30%左右,重點人群簽約服務覆蓋率達到60%左右
此外,還要落實急慢分治制度,急危重癥患者可以直接到二級以上醫院就診,對于慢性病患者以及結核病患者的診療康復和管理需求,由基層醫療機構與綜合醫院分工協作
鼓勵醫生護士開診所護理站
方案提出,要實施縣級公立醫院??铺卦O崗位計劃,設置重癥醫學科急診婦產科兒科等??铺卦O崗位,聘請具有高級專業技術資格豐富臨床一線工作經驗的優秀人才到縣級公立醫院工作
為多渠道培養全科醫生,方案提出,開展全科醫生轉崗培訓規范化培訓農村衛生人才訂單定向培養在崗醫師崗位培訓等項目,到2020年,實現每萬常住人口全科醫生達到3名以上
值得一提的是,方案提出,要簡化個體行醫準入審批程序,鼓勵符合條件的醫師護士到基層開辦個體診所護理站
合理提高醫務人員勞務價值
為保障分級診療順利實施,方案提出,要推進醫保支付方式改革,強化醫?;鹗罩ьA算,全面開展基本醫療保險付費總額控制,實行門診統籌按人頭付費住院和門診特定病種按病種付費按服務單元付費等復合式付費方式
此外,適當提高基層醫療衛生機構醫保支付比例,對符合規定的轉診住院患者可以連續計算起付線將符合條件的基層醫療衛生機構和慢性病醫療機構按規定納入基本醫療保險定點范圍
方案還提出,合理制定和調整醫療服務價格,降低藥品和醫用耗材費用大型醫用設備檢查治療價格,合理提高診療手術中醫康復護理等體現醫務人員勞務價值的項目價格推進公立醫院實施按病種按服務單元收費等多元化收費模式