一個個肺泡被沉積的蛋白質封住

　　
一患者肺中洗出90瓶牛奶狀液體

一個個肺泡全被沉積的蛋白質封住沒法進行呼吸39歲的患者張先生日前被送至南京市胸科醫院時已是瀕臨死亡專家團隊利用人工心肺機進行全肺灌洗后從他肺中整整洗出了容量500毫升的牛奶狀液體共90瓶徹底清理后的肺終于能自由工作

　　
3月22日記者在胸科醫院九病區見到張先生時他正坐在床上和家人閑聊這兩天待肺部感染治愈后他就可以出院回老家現在沒事下樓散步一口氣能走很遠還能爬山呢張先生說一個月前入院時他下床挪到廁所都不能脫開氧氣罩否則全身發紫命終于被救回來了一邊的妻子感慨道

　　
據介紹早在兩年前張先生就出現了胸悶氣喘的癥狀輾轉多家醫院均被診斷為肺炎或扁桃體肥大今年2月張先生呼吸困難癥狀加重只能靠吸氧維持生命后送至胸科醫院被診斷為罕見的肺泡蛋白沉積癥即體內蛋白質大量沉積到肺中該院呼吸內科主任醫師張映銘介紹目前具體病因不明主要表現為活動后胸悶氣喘咳嗽及咳牛奶樣痰等治療該病沒有有效藥物大容量全肺灌洗是目前公認的有效方法之一張映銘告訴記者作為全國唯一一家肺灌洗中心南京市胸科醫院近30年來已累計為全國近7千名患者實施過肺灌洗但大容量肺灌洗技術的實施對患者身體功能有嚴格指標要求如肺功能檢查肺活量（VC）最大通氣量（MVV）等達到預計值70%以上而張先生入住肺灌洗中心時血氣氧分壓只有29mmHg（正常人血氧分壓在90mmHg以上）屬于極重度低氧血癥完全不符合常規全肺灌洗治療的條件

　　
多學科專家討論后一致認為只能為患者建立人工肺在洗肺過程中讓患者自身嚴重受傷的肺全部停止工作整個手術過程6個小時用掉了90瓶500毫升的生理鹽水洗出來全是乳白色液體張映銘說灌洗了4.5萬毫升生理鹽水后患者當晚就恢復了自主呼吸目前肺功能已恢復至80%三個月后還要再清洗一次之后患者就可以跟正常人一樣生活據悉這是江蘇省第一例人工心肺機應用于全肺灌洗的病例

　　
據介紹肺泡蛋白沉積癥此前一直被定義為罕見病但近年來隨著經濟高速發展其發病率不斷上升該院臨術上一年能碰到七八例除了與基因有關還可能與感染粉塵吸入環境污染等有關張映銘說