尼羅替尼膠囊是慢性髓性白血病治療一線用藥首選，不看會后悔！
ENESTnd研究顯示尼羅替尼 300mg bid組患者較伊馬替尼患者具有更高的5年累積MR4.5率（54% vs 31%）且尼羅替尼組患者進展成為加速/急變期（AP/BC）的比例低于伊馬替尼組（0.7% 300mg bid1.1% 400mg bid vs 4.2%）ENESTChina研究證實了尼羅替尼組患者具有顯著更優(yōu)的MMR
配對研究表明在治療后12月和48月時二代TKI具有明顯優(yōu)于一代TKI的MMRMR4與MR4.5且反應(yīng)速度排序為尼羅替尼優(yōu)于達沙替尼前兩者均優(yōu)于伊馬替尼總體來說二代TKI的不良事件發(fā)生率比一代低治療過程中一代TKI由于副作用或無效而改用二代TKI治療大多數(shù)患者副作用可好轉(zhuǎn)超過50%患者可在1年后達到MR4.5
然而值得注意的是對于有心血管疾病的CML患者使用二代TKI治療應(yīng)謹慎使用并密切監(jiān)測達沙替尼更易引起肺動脈高壓及胸腔積液等不良反應(yīng)目前多項研究均以有力的證據(jù)表明尼羅替尼因其更深更快的反應(yīng)率以及更少的疾病進展是慢性髓性白血病治療一線用藥的優(yōu)選
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