早上九點多接到的一個病人40多歲被車急送進來據送來人描述喝醉酒的

我早餐都沒吃他就喝醉酒了喝多少就一杯然后就暈倒不省人事了

這酒醉的可能性非常小絕對腦部有問題經查血壓228/140mmHg針尖瞳孔間停呼吸......

這幾乎就是腦出血的表現頭顱CT結果出來腦干出血呼吸很快會停止趕緊氣管插管.....

腦干出血的死亡率

死亡率最高的疾病沒有之一

腦干出血量超過10ml以上的死亡率理論值一般是100%出血在5ml以上的死亡率的理論值約在90%出血量在3ml以下的死亡率的理論值約為50%

說大腦是司令部腦干就是司令部的后勤所謂兵馬未動糧草先行斷了糧草司令部還能奈何

腦干的生理功能主要是維持個體生命腦干就算受到微小影響都會影響體溫心跳呼吸消化在內的一系列重要生理功能特別是呼吸其表現最為迅速

這種呼吸改變是由于呼吸中樞的興奮性降低調節系統失常只有當缺氧嚴重二氧化碳潴留到一定程度才會刺激呼吸促使恢復呼吸當二氧化碳呼出去后呼吸中樞再次失去有效的興奮性呼吸再次減弱或停止臨終前的呼吸常見此呼吸表現

腦干出血的發燒退燒藥無效

腦干出血后期多數都有發熱而這個發燒沒有39度以下的通常在39度以上甚至維持在40度左右持續幾天這種發熱叫中樞性高熱是由于腦干的腦橋內兩側交感神經纖維受累阻斷丘腦下部對體溫的調節所致人之所以恒溫靠的就是這個體溫調節作用

藍色線為記錄體溫變化過程

表現突然高熱體溫可直線上升達40～41℃持續高熱數小時至數天直至死亡或體溫突然下降至正常體溫不斷上升或突然下降均預示病情進一步惡化

如何退熱無特效退熱方法一般采取是頭部戴冰帽

腦干出血與醉酒的區別

腦干出血大多數發作時很快就進入昏迷狀態觀察呼吸呼吸節律不整齊甚至呼吸停止瞳孔縮小呈針尖樣醉酒（酒精中毒）急性中毒表現通常經過三期興奮期→共濟失調（不協調）期→昏迷期觀察瞳孔是散大的

腦出血有先兆嗎

腦出血通常突然發病無先兆

但發病前通常有以下誘發因素情緒波動體力勞動飯后或酒后性生活用力排便和氣候變化等

發病后常感到突然頭痛頭脹隨之嘔吐嘔吐可呈噴射狀隨之很快就會出現意識變化和手腳偏癱等并逐漸加重

腦出血的病因50%是高血壓正常生理中人的血壓在一天中有兩個時間段是最高的即上午6~10時下午4~8時此兩個時間段應避免喝酒劇烈運動及情緒激動以防血壓升高誘發心腦血管疾病風險