震驚！恩替卡韋聯合干擾素序貫乙肝疫苗可提高乙肝的治愈率
HBsAg清除即慢乙肝患者功能性治愈（臨床治愈）而通過核苷（酸）類藥物治療幾乎無法實現本研究為隨機對照研究評估聚乙二醇干擾素α聯合恩替卡韋序貫乙肝疫苗的療效和安全性來自韓國研究者的關于慢乙肝臨床治愈的隨機對照的E+VIP研究研究發現PEG IFNα聯合恩替卡韋序貫乙肝疫苗治療慢乙肝患者可獲得更高的臨床治愈率
111例恩替卡韋經治獲得HBV DNA<20 IU/mL且HBsAg< 3000 IU/mL的慢乙肝患者通過1:1:1隨機分為三組治療組恩替卡韋 100周 + PEG IFNα 180μg/周48周 + 序貫HBV疫苗20μg: 52, 56, 60及76周對照組恩替卡韋單藥 100周探索組恩替卡韋 100周 + PEG IFNα180μg/周48周 + HBV疫苗4, 8, 12及28周
結果聯合治療組HBsAg清除率及HBsAg下降幅度顯著高于恩替卡韋單藥組各組之間的基線HBsAg及HBV DNA均無差異ITT分析發現100周時治療組HBsAg清除率顯著高于對照組但探索組與對照組無顯著差異治療組HBsAg滴度從基線到100周的下降幅度為67.7%顯著高于對照組的36.3%治療組與對照組間的嚴重不良反應無差異
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