國家食品藥品監管總局日前發布第66期《藥品不良反應信息通報》提示關注甲氧氯普胺引起的錐體外系反應

甲氧氯普胺是一種多巴胺受體拮抗藥可直接作用于延髓催吐化學感受區其適應癥包括慢性胃炎胃下垂以及功能消化不良等引起的腹脹腹痛噯氣胃排空延緩以及糖尿病性胃排空障礙以及手術化療外傷顱腦損傷等引起的惡心和嘔吐等

甲氧氯普胺引起的錐體外系反應主要表現為局部僵硬肌肉不隨意收縮抽搐震顫等長期（1年以上）用藥患者可能出現遲發性運動障礙表現為某一肌群的不自主的節律性重復運動包括口-舌-頰三聯癥肢體不自主的重復運動或抽動以及軀干肌運動不協調等根據分析評價情況國家食品藥品監督管理總局建議

（一）醫務人員應及時告知患者可能出現的不良反應密切觀察用藥后的臨床表現如出現局部僵硬肌肉不隨意收縮抽搐震顫等癥狀時應及時就醫

（二）兒童及老年人應謹慎使用甲氧氯普胺并密切監測錐體外系反應處方中應注意用藥劑量連續用藥時間不宜過長

（三）藥品生產企業應當加強藥品不良反應監測及時更新相關的用藥風險信息如不良反應注意事項等以有效的方式將甲氧氯普胺的風險告知醫務人員和患者加大合理用藥宣傳最大程度保障患者的用藥安全

小貼士

甲氧氯普胺是什么藥品主要用于治療何種疾病

甲氧氯普胺是一種多巴胺受體拮抗藥可直接作用于延髓催吐化學感受區同時還具有5-HT3受體拮抗藥特性其適應癥包括慢性胃炎胃下垂以及功能消化不良等引起的腹脹腹痛噯氣胃排空延緩以及糖尿病性胃排空障礙以及手術化療外傷顱腦損傷等引起的惡心和嘔吐等目前我國批準的甲氧氯普胺包括片劑口服液注射劑栓劑等

甲氧氯普胺引起的不良反應主要有哪些

甲氧氯普胺引起的常見不良反應包括頭暈頭痛乏力煩躁等大劑量長期應用可能阻斷多巴胺受體使膽堿能受體相對亢進而導致震顫抽搐局部僵硬共濟失調肌肉不隨意收縮等錐體外系反應

長期（1年以上）用藥患者可能出現遲發性運動障礙表現為某一肌群的不自主的節律性重復運動包括口-舌-頰三聯癥肢體不自主的重復運動或抽動以及軀干肌運動不協調等

什么是遲發性運動障礙

遲發性運動障礙又稱遲發性多動癥是一種不可逆的錐體外系反應多見于長期（1年以上）接受多巴胺受體拮抗劑治療的患者在減量或停服后最容易發生主要表現為某一肌群的不自主的節律性重復運動包括口-舌-頰三聯癥肢體不自主的重復運動或抽動以及軀干肌運動不協調等目前尚無有效的治療方法加大抗精神病藥量可以暫時緩解癥狀

使用甲氧氯普胺時需要注意些什么

醫務人員應及時告知患者可能出現的不良反應密切觀察用藥后的臨床表現如出現局部僵硬肌肉不隨意收縮抽搐震顫等癥狀時應及時就醫在兒童中應謹慎使用甲氧氯普胺并密切監測錐體外系反應