再過大約一周2歲的童童（化名）應該就可以出院回家了但10天前發生的驚險一幕至今讓他的家人心有余悸

從板凳上不慎跌落的童童被家人扶起之后驚詫地發現童童的后腦上竟然扎著一根釘子而且扎得還很深怎么會發生這么巧的事童童的家人至今還覺得不可思議

接診

2歲男孩后腦上扎著一根釘子

10天前也就是8月12日晚上童童被急救車緊急送到市中心醫院

該院神經外三科主任黎軍當天值班一根釘子直直地扎在孩子的后腦部位從外表上就能看出來扎進去的深度不會太短后腦部位受傷本來危險性就很大而這個受傷的孩子才僅僅2歲黎軍說童童被送來時疼得不停哭其家人更是心急如焚

一系列檢查隨即展開CT檢查結果顯示這根釘子扎進童童頭部約3厘米穿過顱骨之后接著穿過橫竇橫竇是從腦部向心臟輸送靜脈血的主要血管之一釘子扎在橫竇上一旦引發出血就會很危險

一個兩歲孩子全身的血液也就400到500毫升吧如果出血達到100毫升就如同成年人失血1000毫升還是很危險的黎軍說而且橫竇不同于其他部位的血管不容易縫合加上這根釘子是否會引發感染等因素都加重了救治的難度

救治

3個小時手術成功取下釘子

這種情況下能不能直接把釘子拔掉答案無疑是否定的

除了釘子扎在橫竇上直接刺穿了這根大血管之外釘子穿過橫竇以后的情形在CT上是無法精確判斷的如果貿然拔掉釘子如果出現意外情形后果難以預料

經過緊張準備黎軍設計好了手術的入路和切口手術隨后開始手術過程中黎軍先是圍繞著釘子扎到的傷口畫了一個圓形把緊密接觸釘子的顱骨切掉一個直徑幾毫米的小塊但這個時候仍不能貿然拔掉釘子

隨后黎軍圍繞著釘子扎到的傷口畫了一個更大一點的圓形把釘子所在的區域直徑約3厘米的顱骨打開打開后可以清晰地觀察到釘子扎到腦后穿過橫竇的情形萬幸的是這根釘子在進入腦內以后既沒有扎進大腦半球也沒有扎進小腦半球雖然已經接觸到了小腦半球但沒有扎去小腦皮層黎軍說從這個意義上來說童童這是不幸中的萬幸

手術持續了3個小時釘子被順利取出打開的顱骨回歸原處由于橫竇無彈性縫合危險性極大對于被釘子扎破的橫竇黎軍采用了可吸收的明膠海綿搓成三角柱狀填充到原來釘子的位置順利止血