質子泵抑制劑影響腸道細菌,或加劇感染
根據一項新研究顯示用來降低胃酸和治療酸反流的質子泵抑制劑(PPI)可能改變生活在腸道的微生物種群相關研究發表在《Gut》醫脈通整理如下
PPI是世界范圍內最廣泛應用的前10藥物它們可能會引起諸如腹瀉惡心和嘔吐的副作用一些研究發現它們與艱難梭菌感染的增加風險有關
我認為大多數全科醫生和內科醫生應該知道這些副作用主要作者Floris Imhann(Groningen大學醫學中心)說
艱難梭菌的個體風險是相當低的但是PPI現在被廣泛應用經常會出現過度使用的情況Imhann指出
研究人員對荷蘭1815例成年人的腸道微生物進行分析這些參與者中有些是健康的有些患有胃腸道疾病
參與者報告了他們目前藥物使用情況在一份調查問卷中指出的腸道問題同時提供糞便樣本用于微生物DNA分析
只有約10%的參與者表示他們正在應用一種PPI占了健康總人口的8%和炎癥性腸病的20%PPI使用者往往年齡偏大比其他人有更高的身體質量指數
研究人員報道稱那些應用PPIs的人群他們的腸道微生物種類多樣性較低
在這項研究中觀察到PPI使用者和非使用者之間的差異始終向著腸道微生物不健康變化他們指出這些差異與已知的易患艱難梭菌感染的改變一致這有可能解釋在PPI使用者中腸道感染風險增加的原因
在種群水平上PPI影響比抗生素或其他用藥物影響更為突出研究人員指出
這些PPI都是很好的藥物都能發揮很好的作用高級作者Rinse K. Weersma說但是很多人在OTC購買PPI約一半的時間沒有在適當的時候服用
根據這項研究服用藥物的人群有益菌群落較低而有害菌數量較大
一旦開始服用PPI大多數人并不考慮停止服用Weersma指出
在荷蘭PPIs的應用非常廣泛而抗生素不是像美國一樣很常見因此PPI會對微生物帶來更大的干擾Imhann說
PPI應用使得某些感染幾率增加1.5倍關于PPI應用的知識目前缺乏現在的感覺是他們相對安全Weersma說