肺炎是我們生活中一個(gè)比較常見的病癥了而老年人由于身體虛弱就更加比較容易出現(xiàn)肺炎的情況那么老年人肺炎如何治療呢肺炎會(huì)傳染嗎肺炎的癥狀是什么呢下面就讓我們一起來(lái)了解一下吧

肺炎是我們當(dāng)今社會(huì)中的一個(gè)比較常見的癥狀了在老年人中也是比較常發(fā)的癥狀這也是老年人死亡的一個(gè)重要的原因

一般來(lái)說(shuō)老人肺炎主要是由于氣溫驟變刺激呼吸系統(tǒng)降低老年人呼吸道的防御功能從而使微生物在呼吸道大量繁殖而引發(fā)疾病

老年人肺炎的治療

臨床醫(yī)生在診治老年肺炎時(shí)應(yīng)充分考慮老年人的以下特點(diǎn)

①老年人由于身體素質(zhì)的下降所以一下病癥的發(fā)生也要比年輕人多許多所以在為老年人治療的時(shí)候就要多方面考慮

②藥物的選擇和劑量的調(diào)整應(yīng)根據(jù)藥代動(dòng)力學(xué)增齡后的改變

③藥物副作用的發(fā)生率和嚴(yán)重性增加用藥后應(yīng)密切觀察并盡力保護(hù)各重要臟器已老化的功能

著重做好以下幾點(diǎn)

1.早期發(fā)現(xiàn)

及時(shí)診斷

2.合理應(yīng)用抗生素

合理正確的選擇使用抗生素是非常關(guān)鍵的老年人一點(diǎn)確診了肺炎病癥就應(yīng)該盡早的食用抗生素合理用藥這樣才能有助于肺炎的治療

老年人口服吸收不穩(wěn)定宜注射給藥肝腎功能減退者根據(jù)抗菌藥物代謝和排泄途徑酌情減量老年人的腎功能已有明顯減退應(yīng)慎重用氨基糖苷類藥有肺膿腫形成時(shí)宜予以引流

老年肺炎抗生素的選擇還需根據(jù)病人的病情用藥個(gè)體化若病人不是高齡平時(shí)的健康狀態(tài)尚好沒(méi)有嚴(yán)重的慢性疾病和重要臟器功能不全則可選用較一般的抗生素在體溫血象正常痰液變白以后3～5天則停藥觀察

3.重視全身綜合治療措施

老年肺炎一旦確診應(yīng)住院治療臥床休息室內(nèi)保持空氣新鮮和適宜的溫度和濕度

室內(nèi)保持空氣新鮮

發(fā)熱和呼吸急促的患者不顯性失水增加應(yīng)予補(bǔ)液并維持水電解質(zhì)和酸堿平衡以利排痰和減少并發(fā)癥

如伴胸痛可用少量止痛劑體溫過(guò)高者應(yīng)予降溫以免誘發(fā)或加劇心力衰竭或急性冠狀動(dòng)脈供血不足但要避免大量給予解熱止痛劑致使患者大汗淋漓而虛脫

4.治療并發(fā)癥

提高重癥肺炎的救治水平合并呼吸衰竭時(shí)需給予氧療酌情應(yīng)用呼吸興奮劑必要時(shí)行氣管插管機(jī)械通氣心力衰竭者給予強(qiáng)心利尿或擴(kuò)血管藥物并發(fā)肝腎功能不全或胃腸出血抗生素相關(guān)性腹瀉等癥時(shí)均應(yīng)及時(shí)給予恰當(dāng)治療

當(dāng)今抗菌藥物種類繁多而治療老年性肺炎卻療效不夠明顯其原因主要是

1老年人肺炎患病早期臨床癥狀常常不典型炎癥反應(yīng)較輕甚至不發(fā)熱白細(xì)胞不增加影響診斷推遲了恰當(dāng)給藥時(shí)間失去了治療機(jī)會(huì)特別是常年身體欠佳的老年人患肺炎更難以被發(fā)現(xiàn)

2老年人肺炎患者80%以上伴有其他疾病給治療工作帶來(lái)極大困難

3老年人肺炎感染的細(xì)菌比較復(fù)雜混合感染者較多綠膿桿菌耐青霉素肺炎球菌或金黃色葡萄球菌感染時(shí)有所見如僅用一些窄譜或?qū)?xì)菌不敏感的藥物致使藥到病不能除

臨床數(shù)據(jù)顯示老人肺炎死亡多見于發(fā)病48小時(shí)以內(nèi)X線檢查可見肺浸潤(rùn)陰影在50%以上并波及數(shù)葉肺;抗菌藥物選擇錯(cuò)誤;存在其他實(shí)質(zhì)性疾病等

基于老年人肺炎的特點(diǎn)家人要密切注意老年人健康狀態(tài)一旦有精神萎靡不振食欲欠佳呼吸困難輕微發(fā)熱應(yīng)送醫(yī)院檢查特別是不要遺漏肺部全面檢查

一旦被確診為肺炎應(yīng)使用廣譜高效的抗菌藥并適當(dāng)給予提高機(jī)體免疫能力的中西藥僅用一般抗感染藥物常收效甚微