殺鼠劑的中毒及急救治療
殺鼠劑有無機殺鼠劑（如磷化鋅等）香豆素類（如大隆殺鼠靈殺鼠迷溴敵隆等）茚滿二酮類（如敵鼠氯鼠酮等）致痙攣劑（如氟乙酸鈉毒鼠堿等）和其他類（如安妥目前常用的殺鼠劑有磷化鋅大隆敵鼠安妥滅鼠 靈等
1．磷化鋅 磷化鋅經(jīng)口進入胃中遇胃酸或水可產(chǎn)生磷化氫氣體引起中毒它能損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)心血管呼吸系統(tǒng)及肝腎等器官但磷化氫在體內(nèi)存留時間較短易被分解為無機磷從腎臟排出體外
（1）中毒癥狀磷化鋅經(jīng)口吸入后對腸道有刺激作用這是因為磷化氫和鋅造成的中毒表現(xiàn)為惡心嘔吐激動發(fā)冷胸悶呼吸困難和咳嗽可發(fā)展成肺水腫嚴重時可出現(xiàn)危及生命的中毒癥狀即由中毒性心肌受損引起休克肝臟受損引起黃疸和出血中毒性腦病引起譫妄驚厥昏迷由低血鈣癥引起的手足抽搐及腎臟受損的無尿癥
（2）急救對經(jīng)皮膚中毒者應(yīng)立即用大量的水清洗皮膚燒傷處如燒傷處有感染涂抗菌藥膏對經(jīng)口中毒者用15000的高錳酸鉀溶液洗胃不需導瀉可服用礦物油（成人及12歲以上少年用100毫升12歲以下按體重每公斤1．5毫升）但不要用植物或動物油
因高毒磷化氫氣體可從中毒者的嘔吐物灌洗液糞便中逸散出來所以必須保持房間通風
（3）對癥治療對休克者應(yīng)輸血并滴注葡萄糖和電解質(zhì)溶液防止酸中毒必須注意輸液量與排出液體平衡以及中心靜脈壓以防超負荷對肺水腫者間歇或連續(xù)地輸入氧氣對腎衰竭者應(yīng)進行血液透析用ECG監(jiān)視和發(fā)現(xiàn)心肌受損情況監(jiān)測血清堿性磷酸酶LDHALTAST前凝血酶時問和膽紅素以判斷肝臟受損程度若前凝血酶濃度下降在靜脈輸液時加入維生素K要求每天用藥量為10～50毫克從靜脈緩慢注入維生素K如患者出現(xiàn)潮紅發(fā)紺感覺異常低血壓和呼吸困難便停止輸液對疼痛者每隔幾小時皮下注射硫酸嗎啡8～10毫克
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