茶堿緩釋片作用
【藥品名稱】
通用名稱茶堿緩釋片
商品名稱茶堿緩釋片
英文名稱Theophylline Sustained-release Tablets
拼音全碼ChaJianHuanShiPian
【主要成份】本品主要成份為無水茶堿
【成 份】
化學名13-二甲基-37-二氫-1H-嘌呤-26-二酮-水合物
分子式C7H8N4O2.H20
分子量198.18
【性 狀】本品為白色片
【適應癥/功能主治】用于支氣管哮喘喘息型支氣管炎阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀也可用于心源性肺水腫引起的哮喘
【規格型號】0.1g*24s
【用法用量】口服本品不可壓碎或咀嚼成人或12歲以上兒童起始劑量為0.1g～0.2g（1～2片）一日2次早晚用100ml溫開水送服劑量視病情和療效調整但日量不超過0.9g（9片）分2次服用
【不良反應】茶堿的毒性常出現在血清濃度為15～20μg/ml特別是在治療開始早期多見的有惡心嘔吐易激動失眠等當血清濃度超過20μg/ml可出現心動過速心律失常血清中茶堿超過40μg/ml可發生發熱失水驚厥等癥狀嚴重的甚至呼吸心跳停止致死
【禁 忌】對本品過敏的患者活動性消化潰瘍和未經控制的驚厥性疾病患者禁用
【注意事項】 1與其他茶堿緩釋制劑一樣本品不適用于哮喘持續狀態或急性支氣管痙攣發作的患者 2應定期監測血清茶堿濃度以保證最大的療效而不發生血藥濃度過高的危險 3腎功能或肝功能不全的患者年齡超過55歲特別是男性和伴發慢性肺部疾病的患者任何原因引起的心力衰竭患者持續發熱患者使用某些藥物的患者及茶堿清除率減低者在停用合用藥物后血清茶堿濃度的維持時間往往顯著延長應酌情調整用藥劑量或延長用藥間隔時間 4茶堿制劑可致心律失常和（或）使原有的心律失常惡化患者心率和（或）節律的任何改變均應進行監測和研究 5低氧血癥高血壓或者消化道潰瘍病史的患者慎用本品 6請置于兒童拿不到的地方
【兒童用藥】新生兒血漿清除率可降低血清濃度增加應慎用12歲以下兒童服用本品的安全性有效性尚不確定12歲以上兒童使用時請遵醫囑
【老年患者用藥】老年人因血漿清除率降低潛在毒性增加55歲以上患者慎用
【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品可通過胎盤屏障也能分泌入乳汁隨乳汁排出孕婦產婦及哺乳期婦女慎用
【藥物相互作用】 1地爾硫卓維拉帕米可干擾茶堿在肝內的代謝與本品合用增加本品血藥濃度和毒性 2西咪替丁可降低本品肝清除率合用時可增加茶堿的血清濃度和（或）毒性 3某些抗菌藥物如大環內酯類的紅霉素羅紅霉素克拉霉素喹諾酮類的依諾沙星環丙沙星氧氟沙星左氧氟沙星克林霉素林可霉素等可降低茶堿清除率增高其血藥濃度尤以紅霉素和依諾沙星為著當茶堿與上述藥物伍用時應適當減量 4苯巴比妥苯妥英利福平可誘導肝藥酶加快茶堿的肝清除率茶堿也干擾苯妥英的吸收兩者血漿中濃度均下降合用時應調整劑量 5與鋰鹽合用可使鋰的腎排泄增加影響鋰鹽的作用 6與美西律合用可減低茶堿清除率增加血漿中茶堿濃度需調整劑量 7與咖啡因或其他黃嘌呤類藥并用可增加其作用和毒性
【藥物過量】尚不明確
【藥理毒理】本品對呼吸道平滑肌有直接松弛作用其作用機理比較復雜過去認為通過抑制磷酸二酯酶使細胞內cAMP含量提高所致近來實驗認為茶堿的支氣管擴張作用部分是由于內源性腎上腺素與去甲腎上腺素釋放的結果此外茶堿是嘌呤受體阻滯劑能對抗腺嘌呤等對呼吸道的收縮作用茶堿能增強膈肌收縮力尤其在膈肌收縮無力時作用更顯著因此有益于改善呼吸功能
【藥代動力學】口服易被吸收血藥濃度達峰時間為4～7小時每日口服一次體內茶堿血藥濃度可維持在治療范圍內（5～20μg/ml）達12小時血藥濃度相對較平穩蛋白結合率約60%t1/2新生兒（6個月內）＞24小時小兒（6月以上）3.7小時±1.1小時成人（不吸煙并無哮喘者）8.7小時±2.2小時吸煙者（一日吸1～2包）4～5小時本品主要在肝臟代謝由尿排出其中約10%為原形物
【貯 藏】密封
【包 裝】0.1g*24s/盒
【有 效 期】24 月
【批準文號】國藥準字H44020002
【生產企業】廣州白云山光華制藥股份有限公司
