已有研究證實N - 甲基 - D - 門冬氨酸（NMDA）受體參與調(diào)控神經(jīng)背痛而一氧化二氮（N2O）是一類 NMDA 受體拮抗劑在臨床上常用于麻醉和鎮(zhèn)痛因此有假設(shè)認為N2O 可通過拮抗 NMDA 受體降低炎癥反應(yīng)和相關(guān)細胞因子釋放從而有效緩解背痛癥狀

美國克利夫蘭臨床中心的 Turan 教授等開展了一項單中心隨機對照試驗相關(guān)研究結(jié)果發(fā)表在近期 Anesthesia & Analgesia 雜志上

研究人員納入美國克利夫蘭臨床中心 78 例復發(fā)性腰痛和神經(jīng)根痛的成人患者并計劃接受硬脊膜外注射類固醇激素根據(jù)年齡性別疾病癥狀疼痛程度脊柱狹窄程度椎間盤脫出程度等因素進行匹配

將上述患者隨機分為 2 組試驗組（39 例）患者于每次硬脊膜外類固醇注射后吸入氧氣與 N2O 混合氣（50%50%）對照組（39 例）患者于每次硬脊膜外類固醇注射后吸入純氧吸入時間均為 2 小時

每次注射前注射后以及 3 個月隨訪后所有患者需要完成以下問卷Oswestry 調(diào)查12 條目簡短生命質(zhì)量量表神經(jīng)病理性疼痛診斷量表（LANSS）視覺模擬量表（VAS）等

記錄每 24 小時內(nèi)類固醇激素的總使用量記錄每次隨訪及評估后患者血清內(nèi)相關(guān)生化指標水平如 TNF - α白介素 - 6白介素 - 10白介素 - 17A白介素 - 1β干擾素 - γ 等

研究結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計分析后發(fā)現(xiàn)在視覺模擬量表分析上兩組治療前后的改善情況并沒有明顯差異另外在神經(jīng)病理性疼痛診斷量表Osewstry 評分12 條目簡短生命質(zhì)量量表治療過程滿意度疼痛改善滿意度類固醇激素使用量等項目分析上并沒有發(fā)現(xiàn)明顯差異而且兩組患者相關(guān)血清生化指標上的數(shù)據(jù)也基本相近

因此研究人員總結(jié)腰痛患者給予 N2O 并不會改善疼痛癥狀以及生活質(zhì)量盡管 N2O 是臨床上常用的鎮(zhèn)痛藥物且鎮(zhèn)痛效果明顯但研究人員并不推薦 N2O 作為治療慢性神經(jīng)性背痛的可靠手段