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出現胃潰瘍,硫糖鋁怎么用比較好?

出現胃潰瘍,硫糖鋁怎么用比較好?

ε軟妹拍賣 發表于2020-10-20
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胃出現了潰瘍硫糖鋁來幫忙

01什么是消化性潰瘍

消化性潰瘍主要指發生在胃和十二指腸球部的慢性潰瘍即胃潰瘍和十二指腸潰瘍因潰瘍的形成與胃酸-胃蛋白酶對胃黏膜的自身消化作用有關而得名消化性潰瘍是一種常見病發病率約10%-12%

臨床上十二指腸潰瘍較多見且好發于青壯年胃潰瘍的發病年齡較遲平均晚十年消化性潰瘍的發作有季節性秋冬和冬春之交比夏季常見

十二指腸潰瘍

02消化性潰瘍的發病機制 

十二指腸黏膜除了經常接觸胃酸外還受到胃蛋白酶幽門螺桿菌膽汁酒精藥物和其他有害物質的侵襲

正常情況下胃十二直腸黏膜具有一系列防御和修復機制包括黏液-碳酸氫鹽屏障胃粘膜屏障黏膜血流量前列腺素表皮生長因子等當這些防御和修復機制失衡時消化性潰瘍就發生了

03消化性潰瘍的治療

消化性潰瘍的治療目的在于消除病因解除癥狀愈合潰瘍防止復發和避免并發癥消化性潰瘍在不同患者病因不盡相同發病機制亦各異無酸無潰瘍抗酸抑酸保護胃黏膜根除幽門螺桿菌是主要的治療措施

胃粘膜保護藥主要通過增強黏膜的防御和修復作用促進潰瘍的愈合因而目前廣泛用于胃腸道疾病的治療而硫糖鋁就是其中最常用的胃粘膜保護劑

04胃粘膜保護劑硫糖鋁的機制

硫糖鋁在酸性環境下可形成不溶性膠體且能與潰瘍處炎癥滲出蛋白質結合在潰瘍面形成一層薄膜阻止胃酸及胃蛋白酶侵襲促進潰瘍愈合

同時硫糖鋁能吸附胃蛋白酶促進內源性前列腺素E的合成刺激表面上皮分泌碳酸氫鹽并能吸附表皮生長因子濃集于潰瘍處起到胃粘膜保護作用近年來研究表明硫糖鋁還具有抗幽門螺桿菌作用

05硫糖鋁的臨床效果

臨床適用于治療胃及十二指腸潰瘍硫糖鋁的療效與組胺2受體拮抗劑(西咪替丁雷尼替丁等)相似治療4 周十二指腸潰瘍和胃潰瘍的愈合率分別為 59%~85%和36%~61%治療8周的愈合率分別為79%~91%和75%~94%

硫糖鋁不被吸收故不良反應少主要副作用為便秘占3%~4%偶見口干惡心腹瀉等長期服用可導致低磷血癥治療劑量的硫糖鋁一般不引起鋁蓄積中毒但腎功能不全時慎用

06相互作用

多酶片的藥理作用與本藥拮抗與其合用時二者療效均降低不宜合用

硫糖鋁可降低華法林地高辛喹諾酮類藥物(如環丙沙星左氧氟沙星等)苯妥英布洛芬氨茶堿甲狀腺素和脂溶性維生素ADEK等的吸收硫糖鋁與這些藥物必須同時服用時服藥時間宜間隔 2h 以上

本藥在酸性環境中起保護胃十二指腸黏膜的作用故不宜與堿性藥物合用臨床為緩解潰瘍疼痛合用硫糖鋁與抑酸劑如西咪替丁時后者須在服用本藥前半小時或后1h給予

07服用方法

硫糖鋁片劑宜餐前嚼碎服治療消化性潰瘍4次/天(3次餐前1次睡前)因該藥在酸性環境中作用強且易與蛋白質相結合故主張餐前服用另有硫糖鋁的混懸凝膠具有很強的生物粘附性每日服用兩次即可保證其臨床療效

一般用量每日兩次晨起飯前1小時及晚間休息前空腹服用維持及鞏固用量可酌情減半每次服用量不變服藥次數可減少如每日服用一次最好在晚間服用每次服用后可服用飲料一杯注意慢性腎功能不全者慎用低磷血癥患者不宜長期用藥

原標題胃出現了潰瘍硫糖鋁來幫忙保護膜貼得好不好關鍵在用法

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ε軟妹拍賣發表于2020-10-20
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