糖尿病巨頭諾和諾德（NovoNordisk）近日宣布將瑞士定為商業化推出糖尿病雞尾酒XultoPHy（IDegLira）的首個歐盟國家該藥同時將在2015年間陸續在其他歐盟成員國上市

肥胖與糖尿病密不可分肥胖既是糖尿病的早期癥狀又是糖尿病的主要誘因一方面長期持續肥胖群體中糖尿病發病率明顯升高另一方面在2型糖尿病群體中80%都是肥胖者而XultoPHy在臨床試驗中表現出的降糖和減肥利益及所提供的便利性有望促使2型糖尿病患者群體更好地堅持治療和主動管理自身病情

XultoPHy是全球首個長效胰島素和GLP-1受體激動劑復方藥兼具降糖和減肥功效對廣大2型糖尿病群體而言是一大福音業界預測Xultophy將成為諾和諾德又一枚重磅產品年銷售峰值將突破10億美元如獲FDA批準前途更加不可限量

Xultophy是一種每日一次的單針注射制劑于2014年9月獲歐盟批準用于2型糖尿病成人患者的治療該藥適用于口服降糖藥單藥或聯用基礎胰島素但血糖控制不佳的2型糖尿病患者群體臨床數據顯示對于基礎胰島素治療控制不佳的2型糖尿病患者Xultophy使糖化血紅蛋白（HbA1c）水平顯著降低1.9%同時伴隨平均2.7公斤的體重減輕而低血糖概率與Tresiba媲美

Xultophy由Tresiba（insulindegludec德谷胰島素）和Victoza（liraglutide利拉魯肽）組成其中Tresiba是一種長效基礎胰島素Victoza則屬于胰高血糖素樣肽1（GLP-1）受體激動劑能夠刺激天然胰島素分泌該藥是諾和諾德的重磅產品年銷售額高達20億美元在GLP-1市場傲視群雄

然而在美國市場FDA于2013年因心血管風險拒絕批準Tresiba并要求諾和諾德在提交長期預后數據證明Tresiba安全性之前不能重新提交該藥的上市申請業界認為Tresiba到2017年才會在美國上市另外根據FDA要求任何復方產品必須由2種或更多已獲批的藥物組成而Tresiba何時獲批尚無時間表因此Xultophy何時才能登陸美國尚不得而知

糖尿病新藥研發一直是生物技術領域的重點GLP-1（胰高血糖素樣肽-1）受體激動劑尤受關注目前該領域競爭異常激烈已上市的產品包括諾和諾德的Victoza（liraglutide利拉魯肽每日一次）百時美施貴寶和阿斯利康的Byetta（exenatide艾塞那肽每日2次）和Bydureon（長效緩釋艾塞那肽每周一次）賽諾菲的Lyxumia（lixisenatide利西拉肽每日一次）葛蘭素史克的Tanzeum/Eperzan（albiglutide阿必魯肽每周一次）禮來的Trulicity（dulaglutide度拉魯肽每周一次）