避免與其他非甾體抗炎藥包括選擇性COX-2抑制劑合并用藥

根據據控制癥狀的需要在最短治療時間內使用最低有效劑量可以使不良反應降到最低
　　在使用所有非甾體抗炎藥治療過程中的任何時候都可能出現胃腸道出血潰瘍和穿孔的不良反應其風險可能是致命的這些不良反應可能伴有或不伴有警示癥狀也無論患者是否有胃腸道不良反應史或嚴重的胃腸事件病史

既往有胃腸道病史（潰瘍性大腸炎克隆氏病）的患者應謹慎使用非甾體抗炎藥以免使病情惡化當患者服用該藥發生胃腸道出血或潰瘍時應停藥老年患者使用非甾體抗炎藥出現不良反應的頻率增加尤其是胃腸道出血和穿孔其風險可能是致命的

針對多種COX-2選擇性或非選擇性NSAIDs藥物持續時間達3年的臨床試驗顯示本品可能引起嚴重心血管血栓性不良事件心肌梗塞和中風的風險增加其風險可能是致命的所有的NSAIDs包括COX-2選擇性或非選擇性藥物可能有相似的風險

有心血管疾病或心血管疾病危險因素的患者其風險更大即使既往沒有心血管癥狀醫生和患者也應對此類事件的發生保持警惕應告知患者嚴重心血管安全性的癥狀和/或體征以及如果發生應采取的步驟

患者應該警惕諸如胸痛氣短無力言語含糊等癥狀和體征而且當有任何上述癥狀或體征發生后應該馬上尋求醫生幫助

和所有非甾體抗炎藥（NSAIDs）一樣本品可導致新發高血壓或使已有的高血壓癥狀加重其中的任何一種都可導致心血管事件的發生率增加服用噻嗪類或髓袢利尿劑的患者服用非甾體抗炎藥（NSAIDs）時可能會影響這些藥物的療效高血壓病患者應慎用非甾體抗炎藥（NSAIDs）包括本品在開始本品治療和整個治療過程中應密切監測血壓

有高血壓和/或心力衰竭（如液體潴留和水腫）病史的患者應慎用SAIDs包括本品可能引起致命的嚴重的皮膚不良反應例如剝脫性皮炎StevcnsJohnson綜合征（SJS）和中毒性表皮壞死溶解癥（TEN）這些嚴重事件可在沒有征兆的情況下出現應告知患者嚴重皮膚反應的癥狀和體征在第一次出現皮膚皮疹或過敏反應的其他征象時應停用本品