米氮平片的藥效學相互作用是怎樣的？
米氮平不應與單胺氧化酶MAO抑制劑合并使用或者在停用MAO抑制劑治療的兩周內使用反之接受米氮平治療的患者如果需要使用MAO抑制劑治療之間應間隔約兩周另外與SSRIs一樣米氮平與其他5-羥色胺活性物質（L-色氨酸曲坦類曲馬多利奈唑胺SSRIs文拉法辛鋰和貫葉連翹Hypericum perforatum制劑）合并給藥可能會導致發生5-羥色胺相關反應
米氮平可能加重苯二氮卓類和其他鎮靜劑（特別是大多數抗精神病藥組胺H1拮抗劑阿片類）的鎮靜作用當這類藥物與米氮平合用時應予以注意12名健康受試者合并使用地西泮15mg對米氮平15mg的血漿濃度水平影響甚微但是本品產生的運動技能損傷與地西泮產生的影響有疊加作用因此應建議患者在服用本品期間避免使用地西泮以及其他類似藥物
米氮平可增加酒精對中樞神經系統抑制作用因此治療期間應建議患者不要飲用含酒精的飲料
同時服用華法林的受試者每日服用米氮平30mg會引起小幅但有統計學意義的國際標準化比值INR增高當增加米氮平的服用劑量時不能排除更顯著的作用建議在米氮平和華法林同時使用時監測INR水平
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