拉帕替尼是繼赫賽汀后的第2個乳腺癌靶向藥
LAPATINIB拉帕替尼是針對HER-1/ HER-2酪氨酸激酶抑制劑,也是繼赫賽汀后的第2個乳腺癌分子靶向新藥, 針對HER-1/ HER-2酪氨酸激酶抑制劑臨床試驗顯示對過度表達Her2的復發或頑固性炎癥性乳癌有效對乳癌腦轉移亦有效那么LAPATINIB對于乳腺癌的治療效果如何呢下面就來通過兩個實驗數據來了解一下
EGF103009為LAPATINIB治療復發和或耐受的炎性乳腺癌的Ⅱ期臨床試驗,34例患者接受LAPATINIB 1500 mg/d治療,22例可以評價療效,17例接受病理活檢結果顯示,HER-2 2/3+IHC/FISH+組11例中8例獲臨床緩解,HER-1+/ErbB2-組無一例緩解研究初步說明,LAPATINIB對HER-2陽性炎性乳腺癌的療效突出另一項試驗將LAPATINIB作為乳腺癌患者應用赫賽汀治療過程中出現腦轉移的解救治療,共入組39例患者,結果顯示,盡管進行全身療效評價時,僅2例獲部分緩解PR,5例穩定SD≥16 周,但對20例腦轉移患者進行RECIST標準的療效分析發現,5例患者腦轉移瘤體積縮小≥30%,3 例腫瘤體積縮小15%~30%LAPATINIB主要不良反應是腹瀉和疲勞該研究表明,LAPATINIB能夠透過血腦屏障,對HER-2陽性乳腺癌腦轉移療效肯定
一項國際多中心Ⅲ期臨床試驗顯示LAPATINIB聯合卡培他濱治療可提高晚期乳腺癌患者的療效該研究納入321例HER-2/neu過表達的晚期乳腺癌患者隨機分為LAPATINIB聯合卡培他濱組和卡培他濱單藥組兩組中位腫瘤進展時間分別為36.9周和19.7周聯合組腦轉移的發生明顯減少兩組不良反應發生率相似研究者認為LAPATINIB治療乳腺癌有潛在的臨床價值另一項Ⅲ期臨床試驗顯示對于既往標準治療無效的EGFR過表達晚期腎小細胞癌患者LAPATINIB能阻止腫瘤生長并延長患者的總生存期
